Cauze:
-de natura traumatica
-cel mai frecvent sunt yatropatii (produse de doctori sau de empirici) - in sondajul gastric cu o sonda improprie,
fortand sondajul, sau in interventii pentru obstructii esofagiene. Prin bresa peretelui alimentele patrund in tesutul
conjunctiv => o infectie suprapusa cu fenomene de necroza si adesea cu acumulare de gaze de fermentatie.

Clinic: daca ruptura s-a produs in zona cervicala, se observa deformarea la nivelul jgheabului jugular, tumefactie,
respiratie fetida.
Frecvent  este  cauza unor obstructii datorita: spasmului de durere si scaderea lumenului prin compresiunea
tumefactiei.
La extractia sondei apare un mucus gleros sero-sangvinolent.
Resturile alimentare penetreaza in mediastin => mediastinita, care se poate complica cu o
pleuro-bronho-pneumonie cangrenoasa. Manifestarile respiratorii sunt dominante, uneori aerul respirat are miros
de cangrena.

Sondajul poate facilita stabilirea diagnosticului, constatand o opozitie cand se ajunge la nivelul rupturii.
Pentru rupturile in zona cervicala prognosticul e rezervat, pentru portiunea toracala prognosticul e nefavorabil.

Se face o interventie chirurgicala transcutan, sutura peretelui esofagian, dar orice sutura pe esofag, prin cicatrizare
duce la stenoza esofagiana. La om orice interventie e insotita de un tubaj de lunga durata astfel incat cicatrizarea sa
se faca pe diametrul sondei.
Ruptura esofagiana
Google
Inapoi
Acasa
Previous page