INTERVENTII PE RECT SI ANUS
Operatia in atrezia anala
= lipsa anusului, observata dupa nastere, se evidentiaza doar o amprenta.
-se realizeaza un anus chirurgical:
-excizia a 2 lambouri semicirculare, menajand locul sfincterului anal, se observa bontul rectului, se prinde cu
o pensa si se exteriorizeaza, se sutureaza, apoi se excizeaza bontul. Daca nu poate fi adus bontul la
suprafata se face tunelizare (cu o pensa).
Imperforarea anusului - exista o membrana - se tunelizeaza cu pensa hemosatica inchisa care apoi se
deschide.
Daca nu se intervine repede continutul tubului digestiv se cantoneaza la nivelul colonului => dilatatia foarte
mare a acestuia => rectul este tras spre cavitatea abdominala. In partea ventrala a acestuia se realizeaza o
incizie de 5-8 cm si se prinde o portiune din colonul dilatat. Portiunea exteriorizata va fi excizata, se sutureaza
la piele => un orificiu.
Animalul se redreseaza, se mentine in viata cateva saptamani pana la sacrificare.
Prolapsul rectal
* prolapsul partial - in orificiul anal apare o formatiune globuloasa, fie se excizeaza aceasta portiune, fie se
repune prin taxis, se face o sutura prin bursa in dreptul orificiului anal.
* prolapsul total - prin orificiul anal se angajeaza rectul ca un deget de manusa. Daca portiunea prolabata a
suferit si leziuni se impune amputarea rectului. Daca nu sunt leziuni grave se face repunerea prin taxis.
Niciodata nu se va incerca repunerea de la baza ci de la varful portiunii prolabate.
-anestezie generala
-se spala rectul prolabat cu apa rece
-se aplica un unguent (Asocilin)
-se apasa cu degetul pe capatul portiunii prolabate
-sutura in bursa in jurul anusului - sutura trebuie sa fie lejera
-firul se scoate dupa 14 zile
Daca s-au produs modificari ireversibile se impune amputarea rectului: trebuie sa pastreze continuitatea
straturilor, la 2-3 cm de anus, se trec 2 fire prependicular, traversand lumenul portiunii prolabate
-se sectioneaza rectul, cu o pensa hemostatica se patrunde in lumenul rectului, se trag cele 2 fire cu o
foarfeca se sectioneaza => 4 fire care vor fi 4 puncte de sutura.
-se mai fac alte puncte de sutura pe toata circumferinta (metoda Bayer - Muler - Frick). Cele 2 fire pot fi
inlocuite cu 2 ace lungi care au acelasi rol de a nu permite deplasarea straturilor.
Metoda Grigorescu = incizii in sfert de cerc. Se introduce in lumenul rectului prolabat o bagheta de sticla, se
sectioneaza un sfert de cerc, se aplica sutura bietajata, musculoasa cu catgut, mucoasa cu fir neresorbabil.
Apoi se face la fel cate un sfert de cerc pana la sfarsit. Apoi se infunda bontul ramas.
Operatia in atrezia anala
= lipsa anusului, observata dupa nastere, se evidentiaza doar o amprenta.
-se realizeaza un anus chirurgical:
-excizia a 2 lambouri semicirculare, menajand locul sfincterului anal, se observa bontul rectului, se prinde cu
o pensa si se exteriorizeaza, se sutureaza, apoi se excizeaza bontul. Daca nu poate fi adus bontul la
suprafata se face tunelizare (cu o pensa).
Imperforarea anusului - exista o membrana - se tunelizeaza cu pensa hemosatica inchisa care apoi se
deschide.
Daca nu se intervine repede continutul tubului digestiv se cantoneaza la nivelul colonului => dilatatia foarte
mare a acestuia => rectul este tras spre cavitatea abdominala. In partea ventrala a acestuia se realizeaza o
incizie de 5-8 cm si se prinde o portiune din colonul dilatat. Portiunea exteriorizata va fi excizata, se sutureaza
la piele => un orificiu.
Animalul se redreseaza, se mentine in viata cateva saptamani pana la sacrificare.
Prolapsul rectal
* prolapsul partial - in orificiul anal apare o formatiune globuloasa, fie se excizeaza aceasta portiune, fie se
repune prin taxis, se face o sutura prin bursa in dreptul orificiului anal.
* prolapsul total - prin orificiul anal se angajeaza rectul ca un deget de manusa. Daca portiunea prolabata a
suferit si leziuni se impune amputarea rectului. Daca nu sunt leziuni grave se face repunerea prin taxis.
Niciodata nu se va incerca repunerea de la baza ci de la varful portiunii prolabate.
-anestezie generala
-se spala rectul prolabat cu apa rece
-se aplica un unguent (Asocilin)
-se apasa cu degetul pe capatul portiunii prolabate
-sutura in bursa in jurul anusului - sutura trebuie sa fie lejera
-firul se scoate dupa 14 zile
Daca s-au produs modificari ireversibile se impune amputarea rectului: trebuie sa pastreze continuitatea
straturilor, la 2-3 cm de anus, se trec 2 fire prependicular, traversand lumenul portiunii prolabate
-se sectioneaza rectul, cu o pensa hemostatica se patrunde in lumenul rectului, se trag cele 2 fire cu o
foarfeca se sectioneaza => 4 fire care vor fi 4 puncte de sutura.
-se mai fac alte puncte de sutura pe toata circumferinta (metoda Bayer - Muler - Frick). Cele 2 fire pot fi
inlocuite cu 2 ace lungi care au acelasi rol de a nu permite deplasarea straturilor.
Metoda Grigorescu = incizii in sfert de cerc. Se introduce in lumenul rectului prolabat o bagheta de sticla, se
sectioneaza un sfert de cerc, se aplica sutura bietajata, musculoasa cu catgut, mucoasa cu fir neresorbabil.
Apoi se face la fel cate un sfert de cerc pana la sfarsit. Apoi se infunda bontul ramas.
| MANOPERE CHIRURGICALE |
|
| Inapoi |
Acasa
